Chirurgie générale et thoracique
Présentation de l'activité
Le service de chirurgie générale et thoracique du CHU de Saint Etienne prend en charge les pathologies suivantes :
- Chirurgie du cancer pulmonaire, du pneumothorax, de l'hyperhydrose palmaire
- Chirurgie du cancer de la peau : mélanomes, carcinomes, sarcomes
- Chirurgie du cancer digestif : cancer du colon, du foie, de l'estomac, de l'intestin, de l’œsophage
- Biopsies ganglionnaires
- Vésicule, appendicectomie
- Hernies : inguinales, ombilicales, hiatales, éventration
- Hémorroïdes, fissures anales, prolapsus
- Lipomes, kystes sébacés, abcès, kyste sacro-coccygien
- Chirurgie de la thyroïde, parathyroïde
- Abdominoplastie
- Gynécomastie
- Maladie de Verneuil
- Malformation du thorax (Pectus)
La CHIP :
Les métastases péritonéales ainsi que les pathologies
primitives du péritoine (anciennement carcinoses péritonéales) sont accessibles
à un traitement curatif : la cytoréduction - CHIP (Chimiothérapie Hyperthermique
Intra-Péritonéale- CHIP).
Le concept est le suivant: la maladie visible (maladie
macroscopique) est traitée par une chirurgie de cytoréduction puis la maladie
invisible à l’œil nu (maladie microscopique) est détruite par la chimiothérapie
chauffée placée directement dans la cavité péritonéale. Cette procédure est
réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale.
La CHIP représente un
traitement curatif des carcinoses d’origine colorectale, gastrique, des
maladies primitives du péritoine, et sa place est grandissante concernant la
carcinose d’origine ovarienne.
Notre équipe réalise ce traitement au CHU de
Saint Etienne depuis plus de 15 ans.
Cette expérience fait de notre service un
centre référent départemental en maladies du péritoine. Nous participons
activement aux différentes études cliniques en cours, à la recherche, et aux
publications dans ce domaine. (Cf liste qui est apres)
Le Dr Abboud appartient
au réseau RENAPE, et le Dr Huart y participe activement.
Nous sommes présentes
à chaque réunion de concertation (RCP) de recourt mensuelle avec l’équipe
Nationale de métastases du péritoine.
La PIPAC :
La chimiothérapie pressurisée par aérosol(PIPAC) est une
thérapie innovante qui s’adresse aux patients ne pouvant pas bénéficier de
Cytoréduction-CHIP. La procédure se déroule au bloc opératoire sous anesthésie
générale. Lors d’une cœlioscopie exploratrice, une chimiothérapie est
pressurisée par aérosol dans la cavité abdominale pendant 30 minutes, sous
contrôle visuel du chirurgien.