Quelques chiffres clés :

Le service de Neurochirurgie du CHU de Saint-Etienne draine un bassin de population d’approximativement 1.5 million d’habitants, répartis sur la Loire et les départements limitrophes (Haute-Loire, Ardèche, Drôme). Il assume une activité d’urgence 24h/24, 365 jours par an.

Chaque année, 8600 consultations et plus de 2000 interventions chirurgicales sont réalisées dans le service de Neurochirurgie.

Préambule

Le service de Neurochirurgie appartient au pôle Neuro-Ostéo-Locomoteur (NOL) du CHU de Saint-Etienne. Il assure la prise en charge chirurgicale de l’ensemble des pathologies de la colonne vertébrale (rachis) et du système nerveux (cerveau, moelle épinière, nerfs périphériques), chez l’enfant et chez l’adulte.

Le service de Neurochirurgie du CHU de Saint-Etienne draine un bassin de population d’approximativement 1.5 million d’habitants, répartis sur la Loire et les départements limitrophes (Haute-Loire, Ardèche, Drôme). Il assume une activité d’urgence 24h/24, 365 jours par an.

Activités de soins

Chaque année, 8600 consultations et plus de 2000 interventions chirurgicales sont réalisées dans le service de Neurochirurgie.

Il existe une constante collaboration avec d’autres spécialistes du CHU (neurologues, radiologues, rhumatologues, médecins rééducateurs, cancérologues, radiothérapeutes, etc …) permettant une prise en charge pluridisciplinaire optimale quelque-soit la pathologie prise en charge. Ainsi, le service de neurochirurgie participe à plusieurs réunions de concertations pluridisciplinaires (RCP), dans des thématiques très diverses : pathologies du rachis, tumeurs du cerveau et de la moelle épinière, tumeurs de l’hypophyse, douleurs chroniques, malformations vasculaires intracrâniennes, handicap locomoteur et spasticité.

Domaines d'expertise

Rachis :

• Pathologies dégénératives : hernie discale, canal lombaire étroit, spondylolisthésis, lombalgie chronique, canal cervical étroit
• Tumeurs vertébrales
• Fractures vertébrales
• Développement de techniques innovantes : chirurgie mini-invasive, chirurgie percutanée, voies d’abord antérieures et latérales de la colonne vertébrale, prothèses discales

Tumeurs cérébrales :

• Gliomes, méningiomes, neurinomes, métastases, tumeurs hypophysaires
• Développement de techniques ultramodernes : chirurgie éveillée, navigation en réalité augmentée (IRM fonctionnelle et tractographie), chirurgie endoscopique

Neurochirurgie fonctionnelle :

• Maladie de Parkinson, Dystonies, Tremblements : stimulation cérébrale profonde
• Douleur chronique : neurostimulations cérébrales et de la moelle épinière ; pompes intra-thécales de morphine ; DREZotomie ; thermocoagulation ou décompression vasculo-nerveuse dans la névralgie du trijumeau ; stimulation occipitale dans l’algie vasculaire de la face etc …
• Spasticité : neurotomies ; pompes intra-thécales de baclofène ; radicotomies ; ténotomies etc …
• Épilepsie : stimulation du nerf vague

Tumeurs de la moelle épinière :

Surveillance continue des fonctions neurologiques pendant la chirurgie (monitorage électrophysiologique)

Malformations vasculaires cérébrales :

Anévrysmes, malformations artério-veineuses

Embolisation par voie radiologique (intravasculaire) ou chirurgie

Traumatismes crânio-cérébraux :

Hydrocéphalies et malformations crânio-rachidiennes (Arnold-Chiari)

Neurochirurgie pédiatrique :

Tumeurs cérébrales, hydrocéphalies, crâniosténoses, spina bifida

Nerfs périphériques :

Tumeurs (neurinomes), syndromes canalaires (algies pelvi-périnéales)