Soins palliatifs
Présentation de l'activité
Le service de soins palliatifs du CHU de St-Étienne se compose :
- d’une unité de soins palliatifs (USP) de 8 lits d’hospitalisation,
- d’une unité mobile d’accompagnement et de soins palliatifs (UMASP).
Activités
Unité de soins palliatifs :
L’USP est une unité de 12 lits d’hospitalisation.
Conformément à la circulaire du 25 mars 2008 relative à l’organisation des soins palliatifs, l’USP est une structure spécialisée qui accueille les personnes adultes atteintes de maladie grave, évolutive, en phase avancée ou terminale, lorsque la prise en charge nécessite l’intervention d’une équipe pluridisciplinaire ayant des compétences spécifiques.
C’est la multiplicité des critères qui définit la complexité et justifie l’indication d’une admission en USP.Un suivi de deuil peut être assuré par une psychologue.
L’USP assure 3 missions :
- clinique,
- enseignement,
- recherche.
Équipe Mobile d'Accompagnement et de Soins Palliatifs :
Elle intervient auprès du patient, de l’entourage proche, des soignants pour :
- une évaluation médico-psycho-sociale de la situation du patient atteint de maladie grave et/ou évolutive,
- des propositions et conseils thérapeutiques,
- une aide à la réflexion éthique et à l’élaboration du projet de soins,
- une information et aide rédactionnelle pour les directives anticipées,
- une évaluation de l’indication pour une admission en USP,
- un suivi de deuil.
Elle a également une mission de diffusion et de formation à la culture et approche des soins palliatifs.
Une présence ou astreinte médicale est assurée 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24.
Pathologies prises en charge
Les patients pris en charge sont majoritairement atteints de cancers (entre 65 et 70%).
Les autres pathologies sont :
- neuro vasculaires,
- neuro dégénératives (SLA…),
- décompensation d’organes (rein, cœur, poumon…).
Traitements proposés
La prise en charge des symptômes douloureux est une prioritépour lesquels des thérapeutiques médicamenteuses (opioïdes entre autres) et non médicamenteuses sont proposées.
Les autres symptômes d’inconfort physiques (occlusion, dyspnée…) et psychiques (confusion, dépression…) sont également évalués et traités.
Des évaluations des pratiques professionnelles, ainsi que des protocoles de recherche peuvent être conduits au sein du service.
Recherche
Des évaluations des pratiques professionnelles, ainsi que des protocoles de recherche peuvent être conduits au sein du service.