Hygiène inter-hospitalière

Référentiel d'aide à la mise en place de précautions complémentaires d'hygiène : recherche par agent infectieux
 
Vous pouvez restreindre la liste en cliquant sur la première lettre de l'agent infectieux recherché.
 
 
Fiche agent infectieux :
Nom de l'agent infectieux :
Staphylococcus aureus - Staphylocoque doré
Description :
 Bactérie
 Cocci Gram +
 Virus
 Parasite
 Champignon
 Autre
 
Groupement en amas.

Réservoir :
 Humain
 Animal
 Environnemental
Germe commensal du rhinopharynx, de la peau (régions humides) et du vagin.

Période d'incubation :

Épidémiologie :
 Endémique
 Épidémique
 Sporadique
Germe méticillino-résistant.
Infections nosocomiales (endémo-épidémiques dans certains hôpitaux).

Manuportage :
 Oui
 Non

Mode(s) de transmission :
 Aéroportée
 Gouttelettes
 Contact direct
 Contact indirect

Principale(s) porte(s) d'entrée :
 Cutanéo-muqueuse
 Digestive
 Materno-Foetale
 Percutanée
 Respiratoire
 Sanguine
 Sexuelle
 

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Durée d'infectiosité :
Durée de la maladie - Portage parfois prolongé (supérieur à 1 an).

Principale(s) pathologie(s) :
Staphylococcies - Infections de la peau et des parties molles.
Pneumopathies - Angines - Erysipèle - Bactériemies.
Toxi-infections alimentaires collectives, Infections urinaires.
Infections à bactéries multirésistantes.

Thérapeutique(s) curative(s) :
 Antibiotique
 Antiviral
 Antifongique
 Antiparasitaire

Thérapeutique(s) préventive(s) :
 Vaccin
 Anti-infectieux
 Gammaglobulines
 
 
Fiches pathologies associées à l'agent infectieux - Staphylococcus aureus - :
Nom de la pathologie :
Angine
Principal(aux) agent(s) infectieux responsable(s) :
Nombreux virus : Rhinovirus, Coronavirus, Adénovirus, Entérovirus,
Virus d'Epstein-Barr
Nombreuses bactéries : Streptococcus pyogenes
Mycoplasma pneumoniae, Fusobacterium necrophorum,
Corynebacterium diphteriae, Staphylococcus aureus
 
Présentation clinique habituelle :
Angine - Angine érythémateuse (rouge).
Angine érythémato-pultacée (rouge à points blancs).
Caractère(s) particulier(s) :
Angine pseudomembraneuse.
Angine ulcéro-nécrotique.

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Population(s) à risques :
Enfants et jeunes adultes.

Déclaration obligatoire :
 Oui
 Non
 
Nom de la pathologie :
Erysipèle
Principal(aux) agent(s) infectieux responsable(s) :
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus (plus rarement)
 
Présentation clinique habituelle :
Erysipèle - Placard inflammatoire cutané (jambe ou face le plus souvent) associé à une fièvre et à des adénopathies satellites du territoire incriminé.
Caractère(s) particulier(s) :

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Population(s) à risques :
Mauvais draînage lymphatique.
Mauvais état cutané.

Déclaration obligatoire :
 Oui
 Non
 
Nom de la pathologie :
Infection à bactéries multirésistantes - Infection à BMR
Principal(aux) agent(s) infectieux responsable(s) :
Staphylococcus aureus résistant à la méticilline
Enterococcus faecium, faecalis résistant aux glycopeptides
Entérobactérie productrice de bêta-lactamase à spectre étendu
(Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli
Enterobacter aerogenes)
Pseudomonas aeruginosa
et autres bacilles à gram - non fermentants
Acinetobacter baumanii
 
Présentation clinique habituelle :
Infection à bactéries multirésistantes - Infections souvent acquises à l'hôpital pouvant intéresser de nombreux sites (pneumopathies, bactériémies, infections urinaires, infections osseuses, méningites ...).
Caractère(s) particulier(s) :

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Population(s) à risques :
Patients hospitalisés fragiles.

Déclaration obligatoire :
 Oui
 Non
 
Nom de la pathologie :
Infection de la peau et des parties molles
Principal(aux) agent(s) infectieux responsable(s) :
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Pseudomonas aeruginosa
Enterobactéries
Germes anaérobies (en particulier Clostridium perfringens)
Nombreuses autres bactéries.
 
Présentation clinique habituelle :
Infection de la peau et des parties molles - Folliculites - Furoncles - Furonculose - Anthrax.
Impétigo - Erysipèle.
Lymphangite - Panaris.
Phlegmon - Abcès - Plaies infectées - Escarre.
Brûlures infectées.
Cellulite nécrosante - Gangène gazeuse.
Caractère(s) particulier(s) :

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Population(s) à risques :
Diabétiques.
Immunodéprimés.
Personnes à hygiène défectueuse.

Déclaration obligatoire :
 Oui
 Non
 
Nom de la pathologie :
Infection urinaire
Principal(aux) agent(s) infectieux responsable(s) :
Escherichia coli
Proteus sp.
Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae
Enterococcus faecium, faecalis
Serratia marcescens
Autres enterobactéries
Autres bacilles à gram négatif (Pseudomonas aeruginosa)
Cocci à gram positif (Staphylococcus aureus,
Streptococcus agalactiae
)
Levures
N.B.: possibilité de bactéries multirésistantes aux antibiotiques.
 
Présentation clinique habituelle :
Infection urinaire - Cystite aiguë non compliquée de la femme.
Cystite récidivante de la femme.
Infection urinaire par sonde.
Caractère(s) particulier(s) :
Pyélonéphrites aiguës.
Infections urinaires de l'homme (le plus souvent consécutives à une prostatite).
Infections urinaires de l'enfant (parfois secondaires à une malformation).

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Population(s) à risques :
Femme enceinte.
Sujet âgé (formes asymptomatiques très fréquentes.)
Sujet porteur d'une sonde urinaire.

Déclaration obligatoire :
 Oui
 Non
 
Nom de la pathologie :
Pneumopathie
Principal(aux) agent(s) infectieux responsable(s) :
Nombreux virus : Adénovirus, Cytomégalovirus, Myxovirus influenzae
Virus parainfluenzae, Virus respiratoire syncytial ...
Bactéries :
Acinetobacter baumanii, Burkholderia cepacia, Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Coxiella burnetti
Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Haemophilusinfluenzae
Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycobacterium africanum
Mycobacterium bovis, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae
Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus
Stenotrophomonas maltophilia, Streptococcus pneumoniae ...

Parasite : Pneumocystis carinii hominis
Champignon :
Cryptococcus neoformans, Coccidioïdes immitis, Histoplasma capsulatum
 
Présentation clinique habituelle :
Pneumopathie - Infection aiguë avec fièvre, toux, dyspnée et douleurs thoraciques.
Images radiologiques pulmonaires systématisées ou diffuses.
Caractère(s) particulier(s) :
Formes graves avec tableau de choc et détresse respiratoire majeure.

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Population(s) à risques :
Tabagisme.
Insuffisance cardio-respiratoire.
Age (nouveau-né, très jeune enfant et vieillard).
Immunodépression.

Déclaration obligatoire :
 Oui
 Non
 
Nom de la pathologie :
Staphylococcies - Infections à staphylocoques
Principal(aux) agent(s) infectieux responsable(s) :
Staphylococcus aureus
Staphylocoques à coagulase négative (plus rarement).
 
Présentation clinique habituelle :
Staphylococcies - Tableaux cliniques très variés :
- infections cutanées (furoncles, anthrax, impétigo,
surinfections de plaies, de brûlures ...)
- pneumopathies
- infections sur cathéters et sur matériel prothétique
- infections ostéo-articulaires
- toxi-infections alimentaires.
Caractère(s) particulier(s) :

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Population(s) à risques :
Patients hospitalisés (infections nosocomiales).

Déclaration obligatoire :
 Oui
 Non
 
Nom de la pathologie :
Toxi-infection alimentaire collective - TIAC
Principal(aux) agent(s) infectieux responsable(s) :
Staphylococcus aureus producteur d'entérotoxines
Salmonella sp.
Escherichia coli
Clostridium perfringens
Clostridium botulinum
Bacillus cereus
 
Présentation clinique habituelle :
Toxi-infection alimentaire collective - Diarrhée d'installation brutale intéressant simultanément plusieurs individus ayant partagé un même repas.
Caractère(s) particulier(s) :
Forme grave avec tableau de choc ou de déshydratation.

Principal(aux) matériel(s) infectieux d'origine humaine :
 Lait
 Lésions cutanées
 Liquides biologiques
 LCR
 Pus
 Salive
 Sang
 Sécrétions génitales
 Sécrétions respiratoires
 Selles
 Urine
 Autres

Population(s) à risques :
Restauration collective mais aussi familiale.
Facteur aggravant : immunodépression.

Déclaration obligatoire :
 Oui
 Non
 
 
Fiches de précautions complémentaires d'hygiène :
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Fiche PRÉCAUTIONS COMPLÉMENTAIRES D'HYGIÈNE : Staphylococcus aureus
Mention particulière : Formes cutanéo-muqueuses graves ou infections à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM).
 
Durée de l'infectiosité : Prolongée, portage pouvant être supérieur à un an.
 
Nota bene : Le portage de Staphylococcus aureus méti-résistant doit être impérativement signalé en cas de déplacement et de mutation dans un autre service ou un autre établissement. Survie prolongée de la bactérie dans l'environnement. Les PHA doivent être appliqués sur des mains propres et sans poudre visible, sinon leur application doit être précédée d'un lavage des mains avec un savon neutre.
 
Type(s) de précautions complémentaires mises en place :
Précautions standard à appliquer en routine :
 
 
Précautions complémentaires pour le patient :
 
 
Précautions complémentaires pour le personnel et les visiteurs :
 
 
Précautions complémentaires pour l'environnement proche du patient :
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Fiche générique PRECAUTIONS STANDARD D'HYGIENE
Mention particulière : Précautions d'hygiène systématiques pour tout patient.
 
Durée de l'infectiosité :
 
Nota bene : Les PHA doivent être appliqués sur des mains propres et sans poudre visible, sinon leur application doit être précédée d'un lavage des mains avec un savon neutre.
 
Type(s) de précautions complémentaires mises en place :
Précautions standard à appliquer en routine :
 
 
Précautions complémentaires pour l'environnement proche du patient :
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Fiche PRÉCAUTIONS COMPLÉMENTAIRES D'HYGIÈNE : Staphylococcus aureus de sensibilité diminuée aux glycopeptides (GISA)
Mention particulière : Souvent multi-résistant aux antibiotiques.
 
Durée de l'infectiosité : Prolongée, portage digestif pouvant être supérieur à un an.
 
Nota bene : Le dépistage des patients de l'unité de soins est recommandé. Le portage de staphylocoques résistants aux glycopeptides doit être impérativement signalé en cas de déplacement et de mutation dans un autre service ou un autre établissement. Survie prolongée de la bactérie dans l'environnement. Les PHA doivent être appliqués sur des mains propres et sans poudre visible, sinon leur application doit être précédée d'un lavage des mains avec un savon neutre.
 
Type(s) de précautions complémentaires mises en place :
Précautions standard à appliquer en routine :
 
 
Précautions complémentaires pour le patient :
 
 
Précautions complémentaires pour le personnel et les visiteurs :
 
 
Précautions complémentaires pour l'environnement proche du patient :