Réanimation Néonatale
Technique et soins de réanimation
Des soins hautement techniques ...
Suppléance :
- Respiratoire : ventilation invasive conventionnelle et par oscillations hautes fréquences, ventilation non invasive, lunettes à haut-débit, monoxyde d’azote
- Rénale : dialyse péritonéale
- Hémodynamique : recours aux inotropes et/ou aux amines vasopressives,
- Hypothermie thérapeutique
- Nutritionnelle : alimentation parentérale et entérale
Techniques invasives :
- Pression artérielle invasive
- Cathéterisme central - microcathétérisme
- Transfusion, Exsanguino-transfusion
Monitoring :
- Monitoring cardiorespiratoire
- Echographie cardiaque, rénale, digestive, transfontanellaire
- Doppler trans-crânien
- Imagerie médicale
- Électroencéphalographie conventionnelle et d’amplitude
- Évaluation des Mouvements Généraux
- Examens ophtalmologiques
Mais également une philosophie de soins ... le soutien au développement
L’hospitalisation dans un Service de Réanimation et soins intensifs représente une situation d’extrême vulnérabilité autant pour les parents que pour le nouveau-né. Depuis les années 1960, les soins procurés à ces enfants ont évolué, passant de soins ciblés sur les problématiques somatiques vers des soins personnalisés de soutien au développement sensoriel et moteur centrés sur l’enfant et sa famille.
Les Soins de Soutien au Développement de l'enfant que nous réalisons dans nos unités découlent d’une philosophie de soins centrée sur l’enfant et sa famille. Ces soins font aujourd’hui partie intégrante de la prise en charge de ces enfants et de leurs parents. Ils intègrent le fait que tout nouveau-né à terme ou prématuré, porteur de pathologies parfois lourdes, ne doit pas être considéré comme ayant des manques mais ayant des besoins spécifiques. C'est donc aux soignants de concevoir des soins individualisés pour leur développement, tant sur un plan physique que sensoriel, psychologique, relationnel, et cognitif. Un partenariat entre la famille et l’équipe soignante permet la cohérence dans les projets de soin et de suivi.
Dans nos équipes, les parents jouent un rôle essentiel au sentiment d’être et de bien-être de l’enfant notamment lors des moments de peau à peau lorsque l'enfant peut s’appuyer sur son état tonico-émotionnel.
En pratique quotidienne, nos soins de haute technicité sont adaptés aux besoins individuels de chaque enfant, par la mise en place :
- D’un partenariat avec les parents
- Du respect des états de vigilance de l'enfant
- De l’ajustement des soins au rythme de l’enfant « acteur de son soin »
- De l’adaptation des postures
- Du maintien de l’activité orale
- De l’aspect narratif accompagnant les gestes